عمل بازسازی پستان بعد از سرطان یکی از روشهای مهم جراحی زیبایی و ترمیمی است که به بیماران کمک میکند اعتماد به نفس خود را پس از جراحی سرطان پستان بازیابی کنند. این روش پس از ماستکتومی (برداشتن پستان) انجام میشود و به صورت بازسازی همزمان با ماستکتومی یا بازسازی تاخیری صورت میگیرد. بازسازی پستان با استفاده از ایمپلنت ها، بافت خود بدن (فلپهای بافتی) یا ترکیبی از هر دو انجام میشود و انتخاب روش مناسب بستگی به شرایط بیمار، سن، وضعیت سلامت و میزان بافت باقی مانده دارد. مزیت اصلی عمل بازسازی پستان بعد از سرطان، بازگرداندن شکل طبیعی پستان و تقارن بدن است که تثیر مثبت روانی و اجتماعی قابل توجهی برای بیماران دارد. در این مقاله با ما همراه باشید تا اطلاعات مناسبی در مورد این جراحی کسب کنید.
جهت راهنمایی بیشتر و دریافت نوبت از دکتر شاپور عزیزی با شماره های ۰۹۱۲۲۹۸۸۰۸۴ و ۰۲۱۲۲۰۷۰۰۴۳ تماس حاصل نمایید.
منظور از عمل بازسازی پستان چیست؟
منظور از عمل بازسازی پستان، جراحی است که پس از برداشتن کامل یا بخشی از پستان به علت سرطان یا آسیبهای دیگر، شکل و ظاهر پستان را دوباره ترمیم میکند. این عمل میتواند شامل استفاده از ایمپلنتهای سیلیکونی یا سالینی، برداشت بافت از بدن خود فرد (فلپ بافتی) یا ترکیبی از هر دو روش باشد. هدف اصلی بازسازی پستان، بازگرداندن تقارن و شکل طبیعی پستانها است. بازسازی پستان میتواند همزمان با جراحی ماستکتومی (بازسازی همزمان) یا پس از گذشت زمان از جراحی اولیه (بازسازی تاخیری) انجام شود و بسته به وضعیت بیمار و نظر جراح، روش مناسب انتخاب میشود. این جراحی نه تنها جنبه زیبایی دارد، بلکه نقش مهمی در سلامت روان، کاهش اضطراب و بهبود زندگی اجتماعی بیماران مبتلا به سرطان پستان ایفا میکند.
جراحی بازسازی پستان برای چه افرادی انجام میشود؟
جراحی بازسازی پستان یا عمل ترمیمی پستان برای افرادی انجام میشود که به دلایل مختلف، بخشی یا کل پستان خود را از دست دادهاند و قصد دارند ظاهر طبیعی پستان و تقارن بدن را بازگردانند. بیشترین گروههایی که کاندیدای این عمل هستند عبارتند از:
- بیماران مبتلا به سرطان پستان که تحت جراحی سرطان سینه قرار گرفتهاند و نیاز به بازسازی پستان دارند.
- افرادی که به دلیل آسیبهای شدید یا جراحیهای قبلی پستان، بافت پستان خود را از دست دادهاند.
- کسانی که بافت پستان آنها به دلیل مشکلات مادرزادی یا نقصهای رشدی به طور طبیعی کوچک یا نامتقارن است و تمایل به اصلاح ظاهر دارند.
- بیمارانی که پس از جراحی سرطان یا سایر آسیبها، فرم بدنشان تحت تاثیر قرار گرفته و قصد دارند با عمل ترمیمی پستان، این مشکلات روانی و اجتماعی را کاهش دهند.
عمل ترمیمی پستان به کمک تکنیکهای مدرن جراحی، شامل ایمپلنت، فلپهای بافتی یا ترکیبی از هر دو انجام میشود و به صورت همزمان با ماستکتومی یا چند سال بعد انجام میشود تا بهترین نتیجه زیبایی و عملکردی برای بیمار حاصل شود.
عمل بازسازی پستان چه مزایایی دارد؟
- بازگرداندن تقارن و شکل ظاهری سینهها
- افزایش اعتماد به نفس و بهبود تصویر ذهنی فرد از بدن خود
- کاهش احساس از دستدادن پس از ماستکتومی یا جراحی سرطان پستان
- امکان پوشیدن راحتتر لباسها و لباس زیر بدون نیاز به پروتز خارجی
- کمک به بهبود سلامت روان و کاهش افسردگی یا اضطراب پس از جراحی پستان
- ایجاد احساس طبیعیتر در ناحیه قفسه سینه
- ماندگاری نتایج در مقایسه با استفاده از پروتزهای خارجی
- امکان انجام همزمان با جراحی برداشت پستان یا مدتی بعد از آن، بسته به شرایط فرد
نحوه انجام جراحی ترمیمی پستان (بازسازی سینه)
جراحی ترمیمی یا بازسازی پستان بعد از ماستکتومی یا برداشتن بخشی از سینه انجام میشود و هدف آن بازگرداندن شکل و ظاهر طبیعی پستان است. این جراحی به دو روش کلی انجام میشود: استفاده از پروتزهای سیلیکونی یا سالینی و استفاده از بافتهای خود بیمار (مانند پوست، چربی یا عضله از شکم، پشت یا ران). در برخی موارد ترکیبی از این دو روش به کار میرود. انتخاب روش مناسب به شرایط بیمار، میزان برداشت بافت، سلامت عمومی و نظر جراح بستگی دارد. عمل بازسازی میتواند همزمان با جراحی سرطان پستان یا در یک زمان جداگانه پس از تکمیل درمانهای تکمیلی مانند شیمی درمانی و رادیوتراپی انجام شود.
جراحی بازسازی سینه تحت بیهوشی عمومی انجام میشود تا بیمار در طول عمل هیچگونه درد و ناراحتی نداشته باشد. مدت زمان بیهوشی بسته به روش بازسازی پروتز یا استفاده از بافت خود فرد و وسعت جراحی متفاوت است و چند ساعت طول میکشد. بعد از عمل نیز بیمار مدتی در بخش ریکاوری تحت نظر قرار میگیرد تا وضعیت عمومی و علائم حیاتی او پایدار شود.
نکات مهم قبل از عمل بازسازی و ترمیم سینه
- انجام مشاوره کامل با بهترین جراح سینه در تهران برای انتخاب بهترین روش بازسازی
- بررسی وضعیت عمومی سلامت از جمله قلب، ریه و شرایط زمینهای مثل دیابت یا فشار خون
- انجام آزمایشهای خون و تصویربرداریهای لازم پیش از جراحی
- پرهیز از مصرف داروهای رقیقکننده خون مثل آسپرین و وارفارین طبق توصیه پزشک
- خودداری از مصرف دخانیات حداقل چند هفته قبل از عمل برای بهبود روند ترمیم زخم
- داشتن وزن متعادل و کنترل بیماریهای مزمن برای کاهش ریسک عوارض
- آمادهسازی روحی و آگاهی از نتایج احتمالی و محدودیتهای عمل
- هماهنگی در مورد زمان مناسب جراحی با توجه به درمانهای تکمیلی مثل شیمیدرمانی یا رادیوتراپی
- برنامهریزی برای دوران نقاهت و داشتن همراه برای کمک در روزهای ابتدایی بعد از عمل
بهترین زمان برای بازسازی پستان بعد از سرطان
بهترین زمان برای بازسازی پستان بعد از سرطان به شرایط فرد و نوع درمان بستگی دارد. در برخی بیماران، بازسازی همزمان با جراحی برداشت سینه (ماستکتومی) انجام میشود که به آن بازسازی فوری گفته میشود و مزیت آن حفظ ظاهر طبیعی و کاهش تعداد جراحیهاست. اما در مواردی که نیاز به درمانهای تکمیلی مانند رادیو تراپی یا شیمی درمانی وجود دارد، جراح توصیه میکند عمل بازسازی به تعویق بیفتد تا عوارض درمانهای بعدی بر نتیجه جراحی تاثیر منفی نگذارد. در این حالت، بازسازی با فاصله زمانی و پس از تکمیل درمانهای سرطان انجام میشود. تصمیم نهایی درباره زمان مناسب بازسازی باید با مشورت تیم درمان گرفته شود.
ماندگاری نتایج بازسازی سینه تا چه مدت است؟
ماندگاری نتایج بازسازی سینه به روش به کار رفته، شرایط بدن بیمار و سبک زندگی او بستگی دارد. در روشهایی که از بافت خود فرد (مانند فلپ از شکم یا پشت) استفاده میشود، نتایج دائمی و ماندگارتر هستند، زیرا بافت پیوندی بخشی از بدن خود فرد است و همراه با تغییرات وزن یا افزایش سن تغییر میکند. اما در بازسازی با پروتز، ماندگاری محدودتر است و ممکن است بعد از ۱۰ تا ۱۵ سال نیاز به تعویض یا ترمیم داشته باشد. همچنین عواملی مانند بارداری، تغییرات وزنی، افزایش سن و حتی درمانهای بعدی (مثل رادیوتراپی) میتوانند بر شکل و ماندگاری نتایج تاثیر بگذارند. به طور کلی با مراقبت مناسب و انتخاب روش صحیح، بازسازی سینه نتایجی پایدار و طولانی مدت به همراه خواهد داشت.
امکان شیردهی بعد از بازسازی پستان وجود ندارد، زیرا در جریان ماستکتومی بافت غدد شیری و مجاری شیردهی برداشته میشوند و بازسازی تنها ظاهر و فرم سینه را بازمیگرداند، نه عملکرد شیردهی را. بنابراین مادری که تحت عمل بازسازی قرار گرفته است نمیتواند از پستان بازسازیشده به نوزاد شیر بدهد. در صورتی که تنها یک سینه جراحی و بازسازی شده باشد، امکان شیردهی از سینه سالم وجود دارد.
بازسازی سینه تاثیری بر احتمال عود سرطان ندارد. این جراحی صرفا یک عمل ترمیمی و زیبایی برای بازگرداندن ظاهر پستان است و نقشی در روند ایجاد یا بازگشت سرطان ندارد. همچنین بازسازی مانع از انجام معاینات دورهای، تصویربرداری یا پیگیریهای لازم پس از درمان سرطان نمیشود. به عبارت دیگر، بازسازی سینه خطری برای تشخیص به موقع عود بیماری ایجاد نمیکند و بیماران میتوانند مانند گذشته تحت نظر پزشک و بررسیهای منظم قرار گیرند.