ماموپلاستی کاهشی یکی از روش های جراحی سینه است که در آن بافت اضافی سینه شامل چربی، پوست و بافت غددی برداشته میشود. این عمل باعث سبک تر شدن سینه ها، تقارن بهتر، بهبود فرم ظاهری و رفع فشار از روی گردن، شانه و کمر میشود. در بسیاری از موارد، نوک سینه نیز به موقعیت مناسب تری منتقل میشود تا نتیجه طبیعی و متناسب تری حاصل شود. در ادامه این مقاله توضیحاتی در مورد ماموپلاستی کاهشی خواهیم داد.
برای دریافت نوبت از دکتر شاپور عزیزی با شماره ۰۲۱۲۲۰۷۰۰۴۳ تماس بگیرید.
ماموپلاستی کاهشی چه هدفی دارد؟
ماموپلاستی کاهشی یا جراحی کوچک کردن سینه با اهداف متعددی انجام میشود که هم جنبه درمانی دارد و هم جنبه زیبایی. یکی از اصلی ترین اهداف آن کاهش اندازه، حجم و وزن سینه هاست تا فشار کمتری به ستون فقرات، گردن و شانه ها وارد شود. بسیاری از افرادی که سینه های بزرگ و سنگینی دارند، دچار مشکلاتی مانند دردهای مزمن گردن، کمر و شانه، ایجاد شیار روی پوست شانه ها به دلیل بند سوتین، محدودیت در فعالیت های ورزشی، عرق سوز شدن و تحریک پوست زیر سینه ها هستند. این جراحی به رفع این مشکلات کمک می‌کند.
از سوی دیگر، ماموپلاستی کاهشی به بهبود فرم ظاهری سینه نیز کمک می‌کند. در طی این عمل، علاوه بر برداشت بافت اضافی، موقعیت نوک سینه اصلاح شده و سینه ها به شکل قرینه و خوش فرم در می‌آیند. این مسئله نقش مهمی در بهبود اعتماد به نفس و رضایت از تصویر بدنی ایفا می‌کند.
ماموپلاستی برای چه افرادی مناسب است؟
ماموپلاستی کاهشی برای افرادی مناسب است که به دلایل فیزیکی یا روانی از بزرگی بیش از حد سینه های خود رنج می‌برند. این عمل گزینه ای مؤثر برای گروه‌های زیر می‌باشد.
- افراد با سینه های بسیار بزرگ و سنگین که دچار درد مزمن در ناحیه گردن، شانه یا کمر هستند یا به دلیل وزن زیاد سینه‌ها، با مشکلات در انجام فعالیت های روزمره و ورزشی مواجه اند.
- افرادی که دچار تحریک پوستی، عرق سوز شدن یا عفونت های مکرر در زیر سینه ها هستند که با رعایت بهداشت هم به طور کامل برطرف نمی‌شود.
- خانم‌هایی که به‌دلیل بزرگی سینه‌ها، از ناهماهنگی در فرم بدن یا مشکل در انتخاب لباس رنج می‌برند و اعتماد به نفس آن‌ها کاهش یافته است.
- افرادی که سینه‌های نامتقارن دارند : یکی بزرگ‌تر از دیگری و این عدم تقارن برایشان ناراحت کننده است.
- زنانی که پس از بارداری یا تغییر وزن زیاد، بافت سینه شان دچار افتادگی و بزرگی غیرعادی شده است.
پیش از انجام جراحی، بررسی کامل وضعیت جسمی، مشاوره با جراح متخصص و در نظر گرفتن شرایط فردی مانند سلامت عمومی، سابقه پزشکی ضروری است.
نحوه جراحی ماموپلاستی کاهشی
ماموپلاستی تحت بیهوشی عمومی صورت می‌گیرد و طی آن جراح از طریق برش هایی در اطراف هاله سینه و به سمت چین زیر سینه، بافت اضافی چربی، پوست را برمی‌دارد. سپس سینه فرم داده شده و در صورت نیاز، نوک سینه به محل بالاتری منتقل میشود تا ظاهر طبیعی تری داشته باشد. در پایان، محل برش ها بخیه زده شده و پانسمان میشود. گاهی برای جلوگیری از تجمع مایعات، درن نیز قرار داده میشود.
در عمل ماموپلاستی چه برش هایی ایجاد میشود و جای زخم کجاست؟
در عمل ماموپلاستی ، بسته به میزان افتادگی سینه، حجم بافت اضافی، و ترجیح جراح، از چند نوع برش متداول استفاده میشود. هرکدام از این برش ها محل خاصی دارند و جای زخم هم بر همان اساس باقی می‌ماند.در ادامه انواع این برش ها را بیان می‌کنیم.
- برش دور هاله سینه : این برش دور تا دور هاله قهوه‌ای رنگ نوک سینه ایجاد میشود و جای زخم به خوبی در مرز رنگی هاله پنهان می‌ماند. مناسب برای لیفت های خفیف یا ماموپلاستی‌های کم حجم.
- برش عمودی: شامل برش دور هاله و یک برش عمودی از پایین هاله تا چین زیر سینه است و برای حجم های متوسط تا زیاد مناسب است وجای زخم مانند یک خط صاف از نوک سینه به پایین دیده میشود.
- برش T معکوس : ترکیبی از سه برش است که شامل دور هاله سینه، عمودی از هاله تا چین زیر سینه ویک برش افقی در امتداد چین زیر سینه است. برای سینه های بسیار بزرگ یا افتاده کاربرد دارد و بیشترین جای زخم را دارد ولی در چین های طبیعی بدن پنهان میشود.
عوارض احتمالی مامو کاهشی
عمل ماموپلاستی کاهشی در بیشتر موارد ایمن و موفقیت آمیز است، اما مانند هر عمل جراحی، عوارضی دارد. برخی از این عوارض شایع و برخی نادر ولی مهم هستند.
- درد، تورم و کبودی بعد از جراحی طبیعی است که در محل برش ها و بافت های داخلی سینه احساس درد، ورم و کبودی وجود دارد. این علائم طی چند روز تا دو هفته برطرف می‌شوند و با داروهای مسکن کنترل می‌شوند. اگر درد شدید یا ناگهانی شد، نشانه مشکل دیگری مثل هماتوم می‌باشد.
- عفونت زخم: در محل بخیه‌ها قرمزی، گرمی، تورم یا ترشح ایجاد میشود. این وضعیت با آنتی‌بیوتیک درمان میشود. در موارد نادر، نیاز به تخلیه چرک یا باز کردن مجدد زخم برای تمیز کردن وجود دارد. رعایت بهداشت زخم و مصرف منظم آنتی‌بیوتیک بسیار مهم است.
- باز شدن بخیه یا تأخیر در ترمیم زخم: در بعضی افراد، به ویژه اگر پوست کشیده شده باشد یا جریان خون موضعی ضعیف باشد، زخم دیر جوش می‌خورد یا بخیه ها باز می‌شوند. در این حالت زخم به مراقبت ویژه نیاز خواهد داشت.
- هماتوم یا سروما : گاهی پس از جراحی، در زیر پوست سینه خون یا مایع لنفاوی جمع میشود. این حالت باعث تورم، درد یا فشار میشود و گاهی نیاز به تخلیه با سرنگ یا باز کردن زخم دارد.
- کاهش یا از بین رفتن حس نوک سینه: از آن جایی که در این جراحی عصب هایی که به نوک سینه می‌رسند کشیده یا بریده می‌شوند، کاهش حس در نوک سینه یا اطراف آن رخ می‌دهد. در بسیاری از موارد این کاهش حس موقتی است و طی چند ماه بهبود می‌یابد، ولی گاهی دائمی خواهد بود.
- جای زخم: با توجه به نوع برش ، جای زخم هایی باقی می‌ماند. برخی افراد مستعد ایجاد اسکارهای برجسته، ضخیم یا کلوئیدی هستند. این اسکارها قرمز یا تیره و حتی خارش دار می‌شوند، ولی با لیزر، پماد قابل بهبود هستند.
- از دست رفتن کامل حس یا زنده‌مانی نوک سینه : در موارد نادر، اگر جریان خون به نوک سینه دچار اختلال شود، بافت آن از بین می‌رود . این عارضه بیشتر در افراد سیگاری یا کسانی که نوک سینه در حین جراحی به طور کامل جابه‌جا میشود رخ می‌دهد و درمان آن شامل جراحی ترمیمی می‌باشد.
- مشکل در شیردهی: اگر مجاری شیر یا غدد شیردهی در حین عمل آسیب ببینند، توانایی شیردهی کاهش می‌یابد یا از بین می‌رود. در برخی موارد امکان شیردهی جزئی وجود دارد. این موضوع به نوع تکنیک جراحی و حفظ ارتباط آناتومیک داخلی سینه بستگی دارد.
- عدم تقارن بین دو سینه: پس از عمل یکی از سینه‌ها کمی بزرگ تر، بلندتر یا متفاوت از دیگری دیده میشود. در اکثر موارد این تفاوت ها جزئی هستند، ولی گاهی نیاز به اصلاح با جراحی دوم خواهد بود.
بعد از ماموپلاستی کاهشی می‌توان شیر داد؟
توانایی شیر دادن پس از ماموپلاستی کاهشی به چند عامل بستگی دارد، از جمله تکنیک جراحی، میزان برداشت بافت و حفظ ارتباط بین غدد شیردهی و نوک سینه. اگر در حین جراحی مجاری شیری و عصب های مربوط به نوک سینه حفظ شوند، امکان شیردهی در آینده وجود دارد. اما در مواردی که نوک سینه به‌طور کامل جدا و پیوند زده میشود یا بافت زیادی برداشته میشود، احتمال آسیب به سیستم شیردهی بالا می‌رود.
به طور کلی، بسیاری از زنانی که این عمل را انجام می‌دهند، قادر به شیر دهی در آینده می‌باشند، ولی در برخی موارد این توانایی کاهش می‌یابد یا نیاز به کمک های تخصصی در دوران شیردهی خواهد بود. بنابراین اگر قصد بارداری و شیردهی در آینده داری، بهتر است پیش از عمل با جراح در این مورد صحبت کنی تا تکنیکی انتخاب شود که بیشترین شانس حفظ عملکرد شیردهی را داشته باشد.
بیشتر بخوانید: مراقبت های بعد از ماموپلاستی
مدت زمان عمل ماموپلاستی
عمل ماموپلاستی کاهشی بین ۲ تا ۴ ساعت طول می‌کشد و بسته به میزان بافتی که باید برداشته میشود، اندازه و افتادگی سینه ها، نوع تکنیک جراحی و تجربه جراح متفاوت است. اگر نیاز به اصلاح تقارن یا لیفت هم زمان وجود داشته باشد، کمی طولانی تر میشود .
دوره نقاهت ماموپلاستی کاهشی چقدر طول می‌کشد؟
دوره نقاهت ماموپلاستی کاهشی بین ۲ تا ۶ هفته طول می‌کشد، بسته به شرایط بدنی فرد، وسعت جراحی و رعایت مراقبت های پس از عمل. در هفته اول، فرد باید استراحت نسبی داشته باشد و از بلند کردن اجسام سنگین یا فعالیت بدنی شدید پرهیز کند. بیشتر افراد پس از حدود ۲ هفته به کارهای سبک روزمره یا شغل های غیر‌فیزیکی برمی‌گردند، اما انجام فعالیت های ورزشی و حرکات شدید تا ۴ تا ۶ هفته ممنوع است. تورم، کبودی و احساس کشیدگی تا چند هفته ادامه خواهد داشت، اما به تدریج کاهش می‌یابد. استفاده از سوتین طبی و رعایت دقیق توصیه های پزشک نقش مهمی در بهبودی سریع تر دارد.
